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巩膜炎严重可致盲,必须及时治疗

来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2018-03-06

  表层巩膜炎(Episcleritis)属于较常见的非传染性红眼症,它是表层巩膜组织发生的炎症,而炎症若同时波及深层巩膜组织,即是巩膜炎(Scleritis),其病征与表层巩膜炎相差较大。巩膜炎病程长,且易反复,治疗差,发炎范围广泛,常合并角膜炎及葡萄膜炎,可能会对视力产生的影响。由于两种眼疾的性质不同,同时对视力的影响也不同,因此如发生巩膜的炎症,应该区分清楚,以便针对治疗。巩膜,炎,严重,可,致盲,必须,及时,治疗,表层,上传患者病历,希玛在线挂号为你安排治疗

  巩膜炎的病因与病徵

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(巩膜炎严重时可引起组织溶解,影响其他眼部组织,引致致盲并发症)

  巩膜炎是深层的巩膜组织发炎,一般伴有明显的眼球疼痛,是一种可以导致眼睛失明的疾病。巩膜炎多为双眼发病,可以发生在眼球的前端或是后端:前端的巩膜炎较常见,主要病征是白眼球处发生红、肿、痛、流泪、畏光、与视力减退,又可以分为广泛性、结节性、坏死性等几类;后端的巩膜炎主要会造成眼球的后壁(巩膜与脉络膜)水肿与视力受损。巩膜炎可以导致视力受损与眼球损伤的并发症,包括葡萄膜炎、周边型溃疡性角膜炎、青光眼、白内障等;其中以坏死性巩膜炎发生并发症的机率高,因此治疗巩膜炎除了局部使用眼药外,常常需要用到全身性的药物。巩膜,炎,严重,可,致盲,必须,及时,治疗,表层,不知道自己是前端还是后端巩膜炎?点击在线挂号

  巩膜炎的发生很多时候都与某些慢性感染或全身性免疫疾病(结核、梅毒、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、反复型多发性软骨炎、结节型多发性动脉炎、韦格纳氏肉芽肿等等)有关,并且巩膜炎有可能是这些疾病的先期徵兆,因此早期诊断与治疗,对病人的预后帮助很大。少数情况下,巩膜炎也可以是因为微生物感染、药物、外伤或是其他不明原因所造成。

  巩膜炎的治疗

  巩膜炎常作为全身结缔组织疾病或免疫相关性疾病的眼部表现,尽早发现和及时治疗对治疗眼疾及全身疾病都十分重要。巩膜炎的治疗原则是要针对病因治疗,如治疗类风湿疾病等。

  眼部的消炎治疗主要包括局部滴用类固醇药物,可能减轻结节性或弥漫性前巩膜炎的炎性反应。也可根据病情选用类固醇口服药物,可帮助缓解炎症和疼痛。对于严重病例,或出现无血管区,则应局部和全身应用高剂量的类固醇来帮助缓解病情。但此情况下,不建议使用结膜下注射的方法,以防造成巩膜穿孔。若上述药物治疗不明显,可考虑采用免疫抑制剂治疗。巩膜,炎,严重,可,致盲,必须,及时,治疗,表层,点击了解什么是免疫抑制剂治疗

  如果合并前葡萄膜炎时,局部用阿托品眼药水或眼膏散大瞳孔,局部热敷;如发生继发性青光眼,应进行抗青光眼治疗。另外,对坏死、穿孔的巩膜部位可试行巩膜移植手术进行修补。同属巩膜的炎症,巩膜炎与上期提到的表层巩膜炎病征存在差异,而且巩膜炎可能引发致盲性的并发症,因此两者治疗方式有所不同,需要将两者区分清楚,以便针对治疗,减少视力受到影响。

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(医院大厅)

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